مرض القرص القطني الانحلالي

تعتبر أمراض الأقراص الانحلالية في الفقرات القطنية من الحالات الشائعة نسبياً بين البالغين المتقدمين في العمر. تعمل الأقراص بين الفقرات كماصات للصدمات للعمود الفقري، ولكن عند تقدمنا في العمر فإنها، تجف، وتفقد قوتها، ومرونتها. وتحدث هذه التغيرات تدريجياً لدى معظم الأشخاص. بل في الواقع، لا يدري العديد من مرضانا أن لديهم مرضاً انحلالياً في الأقراص. ولا يحاطون علماً بالحالة إلا عند الفحص من أجل شكوى صحية أخرى.

أعراض مرض الأقراص القطنية الانحلالي
إن انحلال القرص لا يشكل مشكلة في حد ذاته؛ فهو عملية طبيعية للتقدم في السن. ولكن يمكن أن تؤدي أمراض الأقراص الانحلالية إلى فقدان القرص لارتفاعه، مما يؤدي إلى تضيق المسارات العصبية وانضغاط الأعصاب، والالتهاب، والألم. وفي الحالات الشديدة، يكون الألم العصبي المنشأ مستمراً. ويمكن أن يتسبب مرض الأقراص الانحلالي في ألم ميكانيكي، ناتج عن انحلال القرص ("ماص الصدمات") مما يؤدي إلى ضغط عظام العمود الفقري على بعضها البعض.

تشخيص مرض الأقراص القطنية الانحلالي
نحن، في سكوليوسيس أسوشيتس، نضع نصب أعيننا الاعتناء بصحتك. وللوصول إلى تشخيص دقيق، سنستخدم مجموعة من الأدوات والتقنيات المتقدمة:

  • التاريخ الطبي. سوف نتحدث معك عن الأعراض التي تشكو منها، ومدى شدتها، والعلاجات التي قمت بتجربتها.
  • الفحص البدني. سيتم فحصك بعناية من قبل أحد أخصائيي العمود الفقري لدينا من حيث حدود الحركة، أو مشاكل التوازن، أو الألم، أو فقدان الأفعال المنعكسة في الأطراف، أو ضعف العضلات، أو فقدان الإحساس، أو غيرها من علامات التلف العصبي.
  • اختبارات تشخيصية. عادة ما نبدأ بالأشعة السينية لاستبعاد وجود مشاكل أخرى كالأورام والعدوى. سيتم عمل تصوير بالرنين المغناطيسي لتمكين الأطباء من تقييم درجة انحلال القرص، خاصة أي فقدان في ارتفاع القرص. كما نستخدم في بعض الحالات اختباراً يدعى تصوير القرص لتأكيد التشخيص. ويتضمن الاختبار حقن صبغة تباين في القرص المصاب (أو الأقراص) لإنتاج صورة أكثر وضوحاً.

العلاج غير الجراحي لمرض الأقراص القطنية الانحلالي
في حالات آلام أسفل الظهر الحادة أو المفاجئة، يمكننا وصف عقاقير لتخفيف الألم مثل الأسيتامينوفين، والعوامل المضادة للالتهاب، ومرخيات العضلات. كما يمكن التوصية براحة مؤقتة في الفراش. ولكن يشجع المرضى على القيام من الفراش واستئناف أنشطتهم بشكل تدريجي.

نحن نؤمن بشدة بضرورة مواصلة العلاج حتى بعد مغادرتك لعيادتنا. لذا نصف العلاج الطبيعي للمرضى الذين يمكن الاستفادة منه. وبالنسبة لمرض الأقراص القطنية الانحلالي، توصف تمارين الشد التي يمكنها تحسين المرونة، وتمارين البسط التي تساعد على الحفاظ على الانحناء الطبيعي للعمود الفقري. كما يمكن أن يكون العلاج بالحرارة / البرودة والتدليك اللطيف مفيدين لآلام أسفل الظهر.

بعد اختفاء الأعراض الحادة (عادة في غضون أسبوعين أو ثلاثة)، يشجع المرضى على بدء برنامج تمارين يومية. ويتضمن ذلك رياضات هوائية (أيروبكس) منخفضة الشدة ثلاث مرات أسبوعياً إضافة إلى تمارين يومية للظهر.

العلاجات الجراحية
في حالة استمرار أعراض مرض الأقراص القطنية الانحلالي على الرغم من تلك العلاجات غير الجراحية، فيلزم إجراء المزيد من الاختبارات التشخيصية. وتتضمن تلك الاختبارات التصوير بالرنين المغناطيسي، والتصوير المقطعي، وتصوير النخاع، وتصوير القرص الغضروفي على الأرجح. في حالة اكتشاف الجراح وجود تلف في واحد أو أكثر من الأقراص الفقرية وتسببه في ألم أو أعراض أخرى (مثل وهن العضلات)، فيلزم إجراء جراحة. ومن المرجح أن يتضمن الإجراء الجراحي استئصال القرص (إزالة القرص المنحل بالكامل) والدمج بين أجسام الفقرات (دمج الفقرات أعلى وأسفل القرص المستأصل معاً).

وعادة ما يستخدم الجراحون أحدث الطرق الجراحية الأقل بضعاً، مع تلك الأنواع من الجراحات، مما يؤدي إلى المعافاة السريعة للمريض. وبالطبع، عند وجود ضرورة لإجراء الجراحة، سنقوم بشرح الإجراء بشكل واضح قبل إجرائها.

المعافاة
على الرغم من كون مرض الأقراص القطنية الانحلالي جزءاً طبيعياً من عملية التقدم في السن، إلا أن ذلك لا يعني اضطرارك للعيش مع آلام أسفل الظهر. يمكننا مساعدتك على العودة إلى حياة صحية، ونشطة، وخالية من الألم. ويمكن إتمام ذلك مع غالبية المرضى باستخدام علاجات غير جراحية. وحتى لو كانت الجراحة ضرورية، كن على يقين أننا سنناقش معك كل مخاطر ذلك الإجراء ومنافعه وسنقدم لك أفضل رعاية ممكنة.

وبالإضافة إلى تلك العلاجات، يلتزم المتخصصون الطبيون في عيادتنا التزاماً تاماً بتوعية وتعليم المرضى. فمن خلال مساعدة المرضى على فهم الأسباب وراء حالتهم، يمكننا أيضا مساعدتهم على القضاء على عوامل الخطر وبناء "عادات صحية للعمود الفقري" تكون جزءاً من حياتهم اليومية. وأثناء تواجدك تحت رعايتنا سيقدم لك طاقمنا الطبي معلومات ممتازة تساعدك على المعافاة، وتقليل عوامل الخطر، والبقاء بصحة جيدة بإذن الله.

روابط ذات صلة


العلاج الطبيعي
إجراءات الدمج الخلفي، والأمامي، وعبر الثقبي بين أجسام الفقرات القطنية
جراحة العمود الفقري الأقل بضعاً

 
Scoliosis Associates East 69th Street New York City