جراحة العمود الفقري الأقل بضعاً

على مدى سنوات عديدة، كانت جراحة العمود الفقري التقليدية تتضمن عادة عمل شق كبير أعلى وأسفل منتصف الظهر، والمباعدة بين (أو حسر) عضلات الظهر للوصول إلى العمود الفقري. ويشار إلى هذه الطريقة باسم الطريقة "المفتوحة". ومن بين مزايا الطرق المفتوحة الشق الكبير الذي يوفر للجراح وصولاً سهلاً إلى البنية التشريحية للعمود الفقري. ولكن كان من عيب جراحة العمود الفقري "المفتوحة" أن حسر العضلات يتلف عضلات العمود الفقري وقد يتسبب في آلام مبرحة بعد الجراحة. علاوة على ذلك، تؤدي تلك الجراحة إلى فقدان قدر كبير من الدم، وندبة كبيرة، وفترة طويلة نسبية للمعافاة.

وعلى الرغم من أن الطرق "المفتوحة" تظل المفضلة في بعض الأحوال، إلا أن المزيد والمزيد من الحالات اليوم يتم معالجتها جراحياً باستخدام الطرق الجديدة المسماة بجراحة العمود الفقري الأقل بضعاً.

ما هي جراحة العمود الفقري الأقل بضعاً؟
حسبما يشير الاسم، تسمح جراحة العمود الفقري الأقل بضعاً للجراح بعمل شقوق صغيرة في الجلد وتجنب حسر العضلات الكبيرة. ويستخدم الجراح أداة رفيعة تشبه التليسكوب، تدعى المنظار الداخلي، ويقوم بإدخالها من الشق الصغير. ويوصل بالمنظار الداخلي كاميرا دقيقة وإضاءة لترسل صوراً من "داخل" الجسم إلى شاشة في غرفة العمليات. ثم يتم إدخال أنابيب صغيرة من خلال شقوق صغيرة أخرى. ومن خلال تلك الأنابيب يتم إدخال أدوات جراحية خاصة تستخدم لأداء الإجراء الجراحي.

مزايا الطرق الأقل بضعاً
تعطي جراحة العمود الفقري الأقل بضعاً بصفة عامة نفس النتائج الجراحية للطرق التقليدية. إلا أن هناك عدد من المزايا للطرق الأقل بضعاً، من بينها:

  • تقليل زمن الجراحة.
  • أقل إتلافاً للنسيج الرخو، نظراً لتقليل حسر العضلات.
  • الشقوق الجراحية أقل إيلاماً.
  • فقدان أقل للدم.
  • معافاة أسرع إلى جانب ألم أقل بعد الجراحة.
  • فترة أقصر للبقاء في المستشفى.
  • ونظراً لصغر الشقوق، فإن الندبة تكون أقل ظهوراً ومقبولة من الناحية الشكلية.

استخدامنا للطرق الأقل بضعاً
يحتل تقديم أفضل رعاية لمرضانا الأولوية الأولى في عيادتنا. ولهذا السبب، نقدم مجموعة من الطرق الأقل بضعاً التي نعتقد أنها مثبتة علمياً، ونتجنب الطرق الأخرى التي لا تزال غير مثبتة أو غير مناسبة لعلاج مشكلة معينة. ومن بين الطرق الأقل بضعاً التي نقدمها:

  • استئصال الأقراص - تنطوي عمليات استئصال الأقراص على إزالة الأقراص الموجودة بين الفقرات. ونجري في عيادتنا العديد من عمليات استئصال الأقراص على نحو أقل بضعاً باستخدام شقوق صغيرة للوصول إلى العمود الفقري وإجراء الاستئصال.
  • الدمج الأمامي بين أجسام الفقرات القطنية. ينطوي الأسلوب التقليدي للدمج الأمامي بين أجسام الفقرات القطنية على قدر كبير من إتلاف الأنسجة الرخوة وفقدان الدم. ونحن نستخدم أسلوباً مفتوحاً أصغر للدمج الأمامي بين أجسام الفقرات القطنية. وهو إجراء أقل بضعاً بنحو كبير من الأسلوب التقليدي، ولكن أكثر أمناً كذلك من طريقة المنظار البطني.
  • الدمج الخلفي بين أجسام الفقرات القطنية. نستخدم طريقة مفتوحة صغرى للدمج الخلفي بين أجسام الفقرات القطنية في حالات مثل الانزلاق الفقاري وأمراض الأقراص الانحلالية. وفي الواقع، يستخدم جراحو العمود الفقري نظام الحسر الذي قمنا بتطويره لتلك الطريقة في جميع أنحاء الولايات لمتحدة.
  • لوالب العنيقة - حتى وقت متأخر، كان يتطلب تثبيت لوالب العنيقة من الجراح كشف العنيقات. واليوم، نستخدم طرقاً مختلفة تسمح لنا بغرس لوالب العنيقة من خلال الجلد دون إحداث أي اضطراب في العضلات والأوتار.
  • ترميم الفقرات أو ترميم الحداب - تستخدم هذه الإجراءات الجديدة نسبياً في علاج الكسور الفقرية الانضغاطية عن طريق حقن أسمنت لتقويم العظام في الفقرات المصابة. ونحن نتمتع بخبرة كبيرة في تلك الطرق، ولدينا سجل نتائج مبهرة بها.

خاتمة
نحن لا نعتمد الطرق الجديدة إلا بعد أن ثبوت سلامتها وجودتها بشكل واضح. ولكن، ما إن تتوفر تلك البراهين، نكون في مقدمة المعتمدين لتلك التقنيات والطرق الجديدة لصالح مرضانا. ويعتبر الدكتور لونر رائداً في مجال إجراء الطرق الأقل بضعاً للعناية بمرضى الجنف. للتعرف على المزيد انقر فوق الروابط التالية.

روابط ذات صلة


إجراءات الدمج الخلفي، والأمامي، وعبر الثقبي بين أجسام الفقرات القطنية
جراحة التنظير الصدري الأقل بضعاً للجنف

 
Scoliosis Associates East 69th Street New York City